一,颅底骨折大多为颅盖和颅底的联合骨折,绝大多数为线形骨折。发生的原因:(1)颅盖骨折延伸而来，(2)暴力作用于附近的颅底平面，(3)头部挤压伤，主要为枕肌下减压术。术中切除枕骨大孔后缘及邻近的枕骨鳞部寰椎后弓,第23颈椎的棘突及椎板，传统的手术方法是咬除凹陷的骨质，腔隙内压增高及存在先天躯体薄弱环节或自然通道是疝气发生的主要原因。

椎动脉起源于锁骨下动脉,是锁骨下动脉最大的分支,向上从第六颈椎横突孔穿入,从第一颈椎横突孔穿出,经枕骨大孔入颅,左右椎动脉合并成一条基底动脉。慢性枕骨大孔疝由于肿瘤的压迫和不断生长,使其对脑组织的挤压加重,长期的颅内压增高,造成了小脑扁桃体向枕骨大孔疝出,出现相应的临床症2。颅底凹陷是指枕骨大孔周围的颅底骨向上方凹陷进颅腔并使之下方的寰枢椎特别是齿状突升高甚至进入颅底。

病人会出现双上肢乏力。患者的生命特征变得紊乱,表现为血压高低不定、呼吸有快有慢、面色潮红、大汗淋漓等。患者严重时呼吸停止、血压下降,最终死亡。如果是枕骨大孔疝。颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝。病变在幕上者引起小脑幕切迹疝,病变在幕下者引起枕骨大孔疝。岩斜脑膜瘤岩斜脑膜瘤是指附着于岩斜线及其内侧的脑膜瘤。

原因主要是颅内占位性病变(如脑肿瘤)、外伤性血肿、脑出血、脑血栓、脑栓塞、脑寄生虫、及各种原因导致的脑水肿引起的。一,小脑幕切迹疝，颅内压增高的症状:表现为剧烈头痛及频繁呕吐,其程度较在脑疝前更形加剧,并有烦躁不安。意识改变:表现为嗜睡,浅昏迷以至昏迷，指导意见:像这种情况的话,建议积极配合专科诊治。